在中医理论中，常山（学名：Alpinia oxyphylla）是一种具有悠久历史的中药材，主要来源于常山属植物的根茎。其性味苦、辛、温，归脾、胃、肝、肾经，具有较强的祛湿、行气、止痛、解毒等功效。常山在中医临床中常用于治疗湿邪阻滞、气滞疼痛、痰湿内阻等病症，尤其在治疗湿阻中焦、脘腹胀满、恶心呕吐、痰饮内停等症候中，常被作为主药使用。

一、主要功效

1. 祛湿通络
常山性温，善入肝经，能有效祛除湿邪，通利经络，常用于治疗湿阻中焦、脘腹胀满、恶心呕吐、痰饮内停等症。其祛湿之力较强，尤其适用于湿浊困脾、气滞不畅之证。

2. 行气止痛
常山具有行气化湿、温中散寒之效，常与香附、陈皮等配伍，用于治疗气滞腹痛、胁痛、胃痛、肠痛等症，具有良好的止痛作用。

3. 解毒杀虫
常山具有一定的解毒作用，能杀灭多种寄生虫，常用于治疗疟疾、蛔虫病、肝吸虫病等。其杀虫之力较强，尤其适用于湿热带下、虫积腹痛之证。

4. 健脾和胃
常山性温，能健脾和胃，改善脾虚气滞、纳呆便溏、胃痛腹泻等症，常与党参、白术等配伍，增强健脾止泻之效。

二、常用方剂及配伍

常山常用于以下方剂中，以发挥其多效合一的临床优势：

1. 参苓白术散
用于湿阻中焦、脾虚运化失常之证，常与党参、白术、茯苓等配伍，健脾益气、渗湿止泻。

2. 香砂六君子汤
用于脾胃气滞、痰湿内阻之证，常与砂仁、木香、陈皮等配伍，行气化湿、健脾和胃。

3. 常山止痛汤
用于气滞腹痛、胁痛、胃痛等症，常与川芎、白芍、甘草等配伍，行气止痛、理气解郁。

4. 常山杀虫汤
用于湿热带下、蛔虫、肝吸虫等症，常与使君子、槟榔、地龙等配伍，杀虫祛湿、通络止痛。

三、现代研究与临床验证

现代药理研究显示，常山含有多种活性成分，如常山碱、常山素、常山酮等，具有较强的抗氧化、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。其作用机制主要通过调节胃肠道功能、增强免疫、抑制细菌生长等途径发挥。

临床研究亦表明，常山在治疗慢性胃炎、功能性消化不良、慢性腹泻等消化系统疾病中具有一定的疗效，尤其在湿阻中焦、气滞不畅的病例中，常作为辅助治疗药物使用。

四、注意事项与禁忌

常山性温，易伤阴，阴虚内热者应慎用。常山具有较强的毒性和副作用，过量或长期使用可能引起腹泻、呕吐、腹痛等不良反应。因此，在临床应用中应严格控制剂量，配伍其他药物以减轻毒性反应。

常山在中医中具有广泛的临床应用价值，其功效涵盖祛湿、行气、止痛、解毒、健脾等多方面，是治疗湿邪阻滞、气滞疼痛、痰饮内停等疾病的常用药物。在合理配伍与规范使用下，常山可发挥其独特的治疗优势。